【据河南日报客户端消息】刷牙时牙龈出血、剔牙时牙龈出血、牙龈自发性出血……很多人觉得牙龈红肿出血是上火，吃药、用漱口水等系列措施后，牙龈依然红肿出血。今天有请医院牙体牙髓病科副主任医师周志坤来科普相关知识。
周志坤 副主任医师 01 什么是牙龈出血？ 牙龈出血是口腔中常见的症状，表现为全口牙龈出血或仅部分牙齿牙龈出血。多数患者是在有牙龈炎的情况下受到机械刺激（如刷牙、剔牙、食物嵌塞、进食硬物、吮吸等）时流血，一般能自行停止；另有一些情况，在无刺激时即自动流血，出血量多，且没有自限性。 02 什么情况会导致牙龈出血？ 口腔卫生不佳 如果平常不注意口腔卫生，刷牙不彻底，牙菌斑、牙结石过多导致牙龈炎、牙周炎，当牙龈受到刺激时则容易红肿、出血。 外部因素 如外伤导致牙齿损伤，进而撕裂牙龈，对牙龈造成创伤。此外局部充填体或修复体边缘较长，也会造成对牙龈的慢性刺激，导致牙龈出血。 全身性疾病 有些全身性疾病也可能导致牙龈出血，例如白血病、血友病、血小板减少性紫癜等。这些疾病会影响血液凝固系统，导致凝血功能出现障碍，从而出现牙龈出血。 营养缺乏 维生素的缺乏也可能导致牙龈出血，如缺乏维生素C和维生素B族等。 其他因素 有些药物如抗凝剂、抗血小板药物等，也可能导致凝血障碍，引起牙龈出血。女性月经期、妊娠期时，若不注意口腔卫生，也会出现牙龈红肿出血。 03 牙龈出血怎么处理？ 科学刷牙 保持科学的刷牙方法，避免用力横刷牙齿，使用竖刷法，以防对牙龈造成刺激后出血。 注意洗牙 如果是由于口腔卫生不良，有大量牙结石导致的刺激出血（这种情况最常见），可清洁牙齿（即洗牙），去除牙石，牙龈炎症会很快消除，出血也会随之停止。一般来讲，即使不发生牙龈出血，也应半年到一年洗牙1次。 及时就医 如果是由于外伤引起牙龈出血，或残根、残冠引起的牙龈出血，又或是制作不良的牙套导致的牙龈出血，建议及时去口腔医院就诊做相应处理。 警惕血液病 遇有大范围自发性牙龈出血时，应警惕是否有隐蔽的血液病，建议及时到医院检查。 作者：周志坤 牙体牙髓病科副主任医师
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