牙齿冷热酸痛，小心楔状缺损

        【据河南日报客户端消息】临床工作中，经常遇到患者因为牙齿牙颈部有沟槽、遇冷热酸痛不适来诊，其实这就是牙齿楔状缺损。楔状缺损常因刷牙不当造成，多发于成年人，尤其是中老年人。如果缺损较浅、没有症状，一般不需要进行处理，如果缺损程度比较严重，那么需要相应的治疗方案。下面我们就来认识下楔状缺损吧。

　　什么是楔状缺损

　　楔状缺损是一种非龋性牙颈部慢性损伤，是发生在牙齿唇、颊面颈部的慢性硬组织缺损。典型的缺损由两个夹面组成，口大底小，呈楔形，故称楔状缺损。一般上颌牙重于下颌牙，口角附近的牙多于其他区域的牙。

　　造成楔状缺损的原因

　　刷牙方法不当是造成楔状缺损的主要原因。很多人的刷牙方法是错误的，以横刷法最典型。有些患者为了更好地“刷净”牙齿，在牙刷选择时选择硬毛牙刷，同时横向大拉锯似的使劲儿刷牙。由于牙齿颈部结构相对薄弱，日积月累后牙颈部就慢慢出现了楔状缺损。

　　楔状缺损都是因为不当的刷牙方法造成的吗？答案是否定的。除了不良的刷牙方法之外，楔状缺损的产生还跟牙齿本身牙釉质与牙骨质相接的方式有关。我们日常进食后唾液中的酸、酸性食物等都会使牙颈部更易出现缺损。另外，正常进食时，牙齿咬合力往往会集中在牙颈部，所以如果喜食硬物，日常咀嚼力太大或牙齿位置排列不佳，有咬合创伤，都会增加楔状缺损的出现概率。综合来说，楔状缺损是多种因素共同作用的结果。

　　楔状缺损的治疗及预防

　　如果缺损不深、症状不明显可以不做处理。如果牙齿有过敏症状可以做脱敏治疗。如果缺损较深可以进行充填修复。如果存在牙髓感染或者根尖周病的情况，则需要采取根管治疗。

　　怎么预防楔状缺损呢？首先，要选用软毛牙刷，采用正确的刷牙方法。避免拉锯式横向刷牙、用力过大；要避免用牙咬过硬的食物。因牙列拥挤或咬合不佳的，可通过牙齿矫正调整咬合关系，必要时也可通过调牙合治疗消除过于高耸锐利的牙尖。

作者：李丹霞 副主任医师、牙体牙髓病科副主任