老人口中的“牙根疮”到底是什么疾病？

近日，遇见了几个来看牙的小朋友，都有严重的根尖周炎，对此家长是怎么想的呢？

1.不重视，觉得不影响吃饭，晚点再看牙也没事儿

2.牙疼不认为是牙齿问题，觉得是发炎了，买消炎药吃来缓解症状

3.牙龈长脓包了，不认为是牙齿问题，一些老人会说这是“牙根疮”，吃消炎药就好了4.这个是乳牙，快换了，不用管它

在这里，“消炎药”出现频率很高，牙疼就吃消炎药，症状得到缓解；再疼了，再吃药……如此循环往复，直到最后这颗可怜的牙齿崩裂殆尽。脓包的炎症从哪儿来的呢？从坏死感染的牙髓而来，只有把感染发炎的牙髓去除，消除炎症，才能最终治愈脓包。

那牙龈脓包是怎么形成的呢？

临床上，根尖周炎又称根尖周病，是指发生于牙根尖周围组织的炎症性疾病，常为牙髓病的继发病。根尖周组织位于牙根周围，牙齿内部的牙髓组织借根尖孔通往牙槽骨内，当牙髓有炎症时，炎症物质无法从牙体缺损处溢出，便从根尖孔溢出，引起根尖周组织炎症。

发生路径(此只针对龋源性根尖周炎)：牙冠龋坏（无菌环境被破坏掉）——牙髓感染——牙髓坏死液化——根尖周组织感染——脓液突破骨膜——脓液突破牙槽骨——脓液突破粘膜——脓包形成。

乳牙根尖周炎对儿童的危害超过成人，包括局部危害以及全身危害，具体如下： 

1、影响咀嚼，吃饭不香，影响生长发育。

2、如果乳牙根尖周炎的情况较严重，没有及时治疗，可能会导致恒牙生长缓慢或釉质发育不全，甚至出现无法萌出的情况。

3、如乳牙根尖周炎的情况比较严重，没有及时治疗，可能会导致炎症加重，甚至会形成颌骨囊肿。

4、引起多间隙感染，短时间孩子的一侧脸就会肿，严重可危及生命（多发生于上颌牙）。

牙龈脓包的治疗方式有哪些？

如果是根尖炎导致的，选择拍片检查牙齿根尖组织破坏情况、查看继承恒牙的发育情况，看患牙是否能保留，若不能保留需要拔掉。如能保留则需要做根管治疗，必要时需在脓包下做切口排脓，完善的根管治疗后充填龋洞。（河南大学赛思口腔医院儿童口腔科医师 郭蕊）

（此只针对根尖周炎引发的牙龈脓包，此外还有牙周炎、牙外伤引起的牙龈脓包，具体原因还需面诊就医确定）