【据河南日报客户端消息】很多人不注重口腔保健，导致牙齿特别是后牙龋坏甚至仅剩残根，最后不得不拔除。对于缺失的后牙，长期放任不管容易导致对颌牙伸长、邻牙倾斜、出现咬合紊乱等问题。27岁的王女士就面临这样的困扰，由于口腔保健意识不够，四颗第一磨牙都龋坏已久，其中3颗仅剩残根、残冠。第一磨牙属于功能牙，在发挥咀嚼功能、发音、保持面部美观等方面起着重要作用。 王女士不想种植修复，更想用自己的天然牙，再加上本身就有通过矫正改善牙齿不齐的想法，能否通过矫正关闭缺失的后牙间隙呢？于是，她来到医院求助，副主任医师孙丽艳为其诊疗。 经检查，王女士的牙列拥挤不齐，上颌尖牙错位生长，个别牙齿反牙合，16、26、36（上颌和左下第一磨牙）仅剩残根、残冠，无保留意义。46（右下第一磨牙）大面积缺损，曾做过充填治疗，患有慢性根尖周炎。考虑到患者想保留天然牙的情况，孙丽艳邀请了牙体牙髓病科专家进行会诊，综合制定了多个正畸治疗方案。
王女士的口腔影像CT 除此之外，王女士的48（右下智齿）为近中阻生智齿，想要通过矫治将几乎倾斜45°的智齿牵引前移，更是给矫治过程带来极大难题。 经充分沟通，王女士选择拔掉“4个6”，再进行固定矫治。孙丽艳为她制定了周密的矫治方案，利用间隙解除前牙拥挤，并牵引磨牙前移替代“4个6”，关闭缺失的后牙间隙，同时直立智齿，建立良好的咬合关系。 “这种类型的矫治需要时间周期较长，其间患者非常配合，通过矫治，成功关闭了缺牙间隙，全牙列咬合建立也达到了预期的目标要求。”孙丽艳说。 对于矫治关闭后牙缺失间隙，孙丽艳表示需要根据患者的实际情况而定。例如间隙的大小、面型、需牵引的后牙是否健康等，并不是所有人都适用。她建议，由专业医师进行全面的检查后做科学的方案设计，以便达到理想的状态。 作 者 ： 高俊丽
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